O expediente clínico é um documento médico cuja finalidade é registrar todas as informações relevantes sobre o paciente, incluindo histórico médico, exames, diagnósticos, tratamentos e prognósticos. Esse registro deve ser preciso e completo, a fim de garantir a continuidade do cuidado e a segurança do paciente. Além disso, o expediente clínico é fundamental para a comunicação entre profissionais de saúde, permitindo que diferentes especialistas possam ter acesso às mesmas informações e colaborar na elaboração de um diagnóstico mais preciso e eficaz. Nesse sentido, é importante ressaltar a importância da privacidade e confidencialidade dos dados contidos no expediente clínico. O acesso a essas informações deve ser restrito aos profissionais de saúde envolvidos no cuidado do paciente e autorizados por ele ou por seus responsáveis legais. Por fim, é essencial que o expediente clínico seja mantido atualizado e organizado, a fim de facilitar o acesso às informações necessárias no momento do atendimento. Dessa forma, o registro médico se torna uma ferramenta indispensável para garantir a qualidade e segurança do cuidado em saúde.